Selles artiklis pöördun tagasi teema juurde, mida emana, isana, pereliikmena, tuttavana või mis iganes seosel võib kogeda. Oluline on teada leina erinevaid reaktsioone, mis võivad tekkida beebi vanematel või sugulastel või olla hiljuti surnud tiinuse ajal. Eriti naise jaoks, kes last lapsega kannab, on see väga delikaatne ja sügav teema. Selle teema vähese tähtsuse tõttu tahaksin sellest pisut lähemalt rääkida ja tuua lauale seda, millest sageli ei räägita, kuid mis vaikib, võib-olla valu või hirmu tõttu või võib-olla kaalub seda millekski alaealine, kui tegelikult on see väga oluline.
Tänapäeval on tänu suurele tehnoloogia arengule beebi eostamiseks mitu võimalust . Nagu ka üha varasemaid pilte, mida raseduse ajal saab teha. Need ultraheli abil saadud pildid hõlbustavad vanemate kinnitumist ja illusioone olemuse suhtes, mis kasvab kõhus. Sama tehnoloogia võimaldab algusest peale teada saada, kas beebil on probleeme, ja just selle teabe põhjal otsustavad paljud embrüo arendamisega mitte jätkata ja eelistavad selle katkestada.
Pidage meeles, et loote ja lapse erinevus seisneb selle koha kvaliteedis, mille vanemad sellele olendile annavad . See tähendab, et seda olemist peetakse lapseks, kui vanemad annavad talle koha tema sisemaailmas, perekonnas, südames, mõtetes, elus . Enne seda on see poeg lihtsalt embrüo, mis kasvab emakas. Raske öelda, kuid väga tõsi.
Reaktsioonid kaotusele.
Perinataalse kaotuse reaktsioonid sõltuvad mitmetest teguritest ja peamine on seotud vanemate ootustega selle olemuse suhtes. Muud muutujad, mis mõjutavad suuresti nende vanemate sisestamise ühiskonna kultuuri, perekonda, pereideoloogiat ja õitsengut. Erinevad uuringud on ülaltoodud kommentaaridega seoses näidanud, et sõltuvalt kultuurist reageerib perinataalsele kaotusele ja kuidas seda teevad tema vanemad, ei ole Indias sama, välja arvatud Iisraelis näiteks.
Olenevalt valitsevast kultuurist ja religioonist saab aru , kuidas seda kaotust tõlgendatakse ja keda sellises olukorras süüdistada (või mitte) . Mitu korda, see tähendab paljudes ühiskondades, süüdistatakse ema selles, et ta pole suutnud tervislikku rasedust säilitada ja läbi viia. Teised lihtsalt ei anna tähtsust või peavad seda normaalseks, elutsükli osaks.
Perinataalse leina tähtsus
Oluline on sellest teemast rääkida, kuna see võib nende vanemates ja lähedastes põhjustada suuri kannatusi, ehkki esmapilgul võiks arvata, et sellega on midagi lihtsat toime tulla.
Mis on duell?
Sõna "duell" pärineb ladinakeelsest terminist "dolos", mis tähendab valu, ja "duellum", mis tähendab väljakutset või väljakutset . Lein on psühholoogiline protsess, mis on põhjustatud lähedase kaotusest . See on universaalne, ainulaadne emotsionaalne kogemus ja nõuab uue olukorraga kohanemist . Vastupidisel juhul räägiksime patoloogilisest duellist.
Et oleks võimalik kindlaks teha, kas tegemist on patoloogilise või normaalse duelliga, tuleb läbi viia selle analüüs, mille kaudu luuakse terve rida emotsionaalseid, käitumuslikke, ratsionaalseid, ajalisi ilminguid, tundeid ja toiminguid, mis tulenevad selle kaotamisest, mida peetakse Ta armastas ennast.
Erinevused depressiooni ja leina vahel
Mitu korda võib juhtuda, et ajame leinaprotsessid segamini suure depressiooni pildiga või lihtsalt leinav protsess võib sellega kattuda. Sellepärast on väga oluline konsulteerida spetsialistiga ja mitte võtta iseenesestmõistetavalt nende tunnustega sündmuste korral.
Depressiivsed sümptomid, mida duellis ei esine:
- Ellujäänu süüdistamine selles, mida ta tegi või ei teinud ajal, mil armastatu suri
- Mõtted surmast
- Tahte ja elamise soovi puudumine
- Väärtusetud tunded
- Kõnnaku ja liikumiste aeglustumine üldiselt
Duelli manifestatsioonid
Füüsilised ilmingud: rinnus ja kurgus surumine, lämbumine, tühjus maos, ohked, südamepekslemine, unehäired, painajad, anergia, seksuaalne vastumeelsus, kehakaalu langus, halb söögiisu või ärevus, seedehäired, suukuivus, peavalud, somaatilised kaebused, müratundlikkus.
Emotsionaalsed ilmingud: kurbus, süü, etteheide, viha, meeleheide, vaenulikkus, ärrituvus, tuimus, peapööritus, anedoonia, tühjus, kergendus, igatsus, abitus.
Käitumuslikud ilmingud: nutune kriis, otsimis- ja / või vältimiskäitumine, toimimine nagu automaatrežiimis, vaimselt puudumine, sotsiaalne eraldatus, toksiline tarbimine, mumifitseerimine, hüperaktiivsus, kinnitusobjektid.
Psühholoogilised ilmingud: segadus, ebareaalsus, uskmatus, eitamine, ideed enesetappude kohta, idealiseerimine ja kaotamine, kohalolekutunne, surnu kohta mäletamine, hallutsinatsioonid ja illusioonid, keskendumisvõime puudumine.
Vaimsed ilmingud: surma enda teadvustamine, uskumuste ümbermõtestamine, tähenduse otsimine.
Võimalikud tüsistused, mis võivad ilmneda leinaprotsessi käigus:
Psühholoogilised ja / või psühhiaatrilised tüsistused: ärevus, foobia, traumajärgne stressisündroom, käitumishäired, depressioon, maania, toksiline kuritarvitamine, skisofreeniformne reaktsioon.
Füüsilised tüsistused: neerupealise koore aktiveerimine (haavand, HT), prolaktiini sisalduse suurenemine seerumis (koos menstruaaltsükli häiretega), immuunvastuse muutused, kasvuhormooni taseme tõus (diabeediga, HT), suremus südameprobleemide tõttu.
Perinataalne duell
Perinataalne lein on seotud kaotusega raseduse ajal . See kaotus viib kannatanud surmakohani, elu lõplikkuse teadvusse. See on sügav ja ainulaadne kogemus . Nagu me enne ütlesime, sõltub võimalikust duellist, mida nad teostavad, sõltuvalt valitsevast ühiskonnast, kultuurist ja religioossetest ideoloogiatest, kuhu need inimesed sisestatakse, selle asemel, kas nad suudavad duelli teha avalikult või kattuvalt, kuna nimetatud ühiskond ei ole nõus sellist leina vastu võtma.
Selle kogemuse kriitilise ja olulise osa tõttu on vaja sellest natuke rohkem teada saada, kuna vanemad elavad seda duelli tavaliselt üksinduses, sõbrad ja perekond püüavad sel teemal mitte rääkida, et mitte neile vanematele rohkem haiget teha.
Kahjustusi on erinevat tüüpi, sõltuvalt tiinestusajast ja muudest probleemidest. Järgmises artiklis räägime pikemalt duelli tüübist.
Erinevate autorite, näiteks Kowalski põhjal, leiame, et leinaperiood kulgeb viljastumisest vastsündinute perioodini, nii et perinataalse leina lõppedes kataksime emakavälise raseduse, põhjustatud abordi või spontaanne emakasisese või sünnitusel surnud loote valikuline vähendamine, kaksikute surm tiinuse ajal, enneaegse lapse või vastsündinu surm ja isegi kaasasündinud anomaaliaga sündinud beebid ja lapsed loovutasid lapsendamise.
Perinataalsete kaotuste tüübid:
1) raseduse katkemine
See viitab raseduse loomulikule ja spontaansele katkestamisele, toimub tavaliselt enne 12 rasedusnädalat . Seda olukorda võib kogeda traumeeriva või mitte, kuna kõik sõltub igast juhtumist. Selle kaotusega võivad kaasneda leinavad sümptomid . Tulles tagasi Moscarello uuritud juurde, kes lisab, et lisaks leina sümptomitele tekivad ebaefektiivsuse ja ebatäiuslikkuse tunded, mis ahistavad ema normaalse raseduse väljaarendamise võimatuse vastu. Erinevad autorid leiavad, et naised tunnevad, et nende keha on nad reetnud, mistõttu seatakse kahtluse alla nende võime elu anda, nende olemus naisena . Sel moel võivad need naised tunda liigset süüd ja enesetäiendamise tundeid . Üks võimalus, kuidas nad saavad selle olukorraga silmitsi seista, on sündmust mitu korda rääkida, nii teistele inimestele kui ka endale. Oma partneriga seoses loodab ta, et tal on sarnane käitumine, näiteks duellist lugemine, sellest tulenev mõju selle keha loomulikule mehhanismile, mille jaoks see aset leidis, mis tugevdaks tema femeneidsust. Juhul, kui ta seda ei teinud, tunneb naine kindlasti, et ta elukaaslane ei hooli nii palju kui ta, ja võib isegi arvata, et paar süüdistab teda juhtunus vaikides. Märkimisväärne on ka nende seksuaalse huvi vähenemine. Tavaline on tuge otsimine tugigruppides ja lähimas ringis olevatelt inimestelt . See olukord on keeruline, kuna see on seletamatu ja ebamugav kaotus, kuna see tähendab samade inimestele, kellele raseduse kohta juba räägiti, teatamist, et sellist ei juhtu. Lisaks sellele on palju inimesi, kes sellest sündmusest teadlikena konsulteerivad raseduse käiguga, mis ei võimalda haava sulgemist ega paranemist.
Tavaliselt teie lähedased inimesed ei räägi sel teemal ja teesklevad, et midagi ei juhtunud, nad isegi eeldavad, et paar saab jälle lapsi. Võib isegi juhtuda, et hiljutine kaotus on alahinnatud, vähendades ebatäielikuks olendiks žestikuleerinud last, justkui poleks poeg, vaid midagi, mis kasvas ja lihtsalt kadus.
2) vabatahtlik abort
Ehkki keegi väljastpoolt ei usu, kui naine või paar otsustab vabatahtliku abordi teha, põhjustab see suure tõenäosusega nii naises kui ka tema partneris leinareaktsioone.
3) raseduse vabatahtlik katkestamine looteprobleemide või emade terviseohu tõttu
Need kaotused tekivad tavaliselt naistel, kellel on tõsiseid terviseprobleeme, ja juhtudel, kui ema kõhus olev olend põhjustab kaasasündinud haigust või väärarengut . Eriti kannatavad need naised palju süü ja häbi pärast, sest nende keha on moodustanud olendi, kes pole selline, nagu nad unistasid ja isegi otsustasid oma arengu lõpetada. See on väga mitmetähenduslik olukord, kuna naine tunneb tavaliselt, et raseduse katkestamine reageerib sellele ja on armastuse akt, kuid ta võib seda tunda ka kui oma poja mõrv .
4) Mitme raseduse valikuline vähendamine
Sõnadega "mitu rasedust" peame silmas beebisid, kellele on sündinud erinevad viljastustehnikad, seega on nad tavaliselt paarid, kellel on pikka aega olnud kaotusi ja pettumusi . Nendel juhtudel, kui loote ellujäämine on võimatu, 10 kuni 12 nädala jooksul, vähendatakse letaalset süsti. Vähendamine toimub seetõttu, et kui rasedus oleks jätkunud, oleks olemas oht enneaegsete enneaegsete sünnituste, raske puude või kõigi loote surma korral. See on väga keeruline otsus teha koos sellega, et otsustamiseks pole palju aega, kuna aeg on käes ja iga mööduv minut on hädavajalik. Need vanemad seisavad silmitsi ebakindlusega, kui palju katseid on piisav, kuna nad on aastaid püüdnud ja "ebaõnnestunud". Need paarid tunnevad tavaliselt palju valu ja arusaamatusi elu jätmise pideva võimatuse tõttu, nad tunnevad end üksikuna, sest elavad üldiselt vaikuses . Eriti sageli tunnevad naised neid protsesse sissetungivate, stressi tekitavate ja hirmutavatena.
Selle teema ja sellega kaasnevate psühholoogiliste tagajärgede kohta pole läbi viidud palju uuringuid ega ka mõlema paari liikmete või üleelanud laste psüühika mõju kohta.
5) Kaotus sisemise, sünnituselise (surnult sündinud) loote tõttu
Mõne autori, näiteks Stroebe ja Schuti sõnul põhjustab loote surm juba emakas või sünnituse ajal mitmeid kaotusi, mis toimivad stressitekitajatena.
Peamine kaotus on kauaoodatud beebil, kuid on ka teisi sekundaarseid kaotusi, mis on samuti olulised:
Isaks või emaks saamise hetk ja illusioon
Mure isa või ema rolli pärast, kui ta on esimene laps,
ootused ja ideaalid kujutletud perekompositsiooni osas,
Selle lapse tunnustamine teiste poolt hoolimata kulunud ajast
Usaldus ja turvalisus teiste laste vastu
6) Kaotus mitme raseduse korral
Seda tüüpi kaotuste puhul on väga olulised nii vanemate kui ka nende läheduses olevate inimeste ootused, muutes selle protsessi keeruliseks ja eriliseks. Sellepärast kaotavad vanemad ühe või mitme loode surma korral kaks last või kaksiku . Mitu korda on üks loode elus ja juhul, kui naine võib rasedust jätkata, kui tal on elus ja loode üsas, vajab ta palju perekonna- ja sanitaarkaitsevahendeid . Tarneaeg on seega kauaoodatud, kuid samal ajal ka hirmuäratav . See sündmus on jällegi kahemõtteline olukord, kuna sündinud lapsele on endiselt tunda rõõmu ja sündimata lapse jaoks palju kurbust.
7) vastsündinu kaotus
Mitu korda ja mõnikord mitte, võib kõhult ette näha beebi tõsiseid probleeme, mis kahjustavad nende ellujäämist, nii et need ei oleks vanematele ega ravitavale meeskonnale üllatus.
Teinekord ilmnevad probleemid aga ootamatult sünnituse ajal või vastsündinu esimestel tundidel või päevadel. Nendel juhtudel räägime vastsündinu raskusastmest ja surmaohust tulenevalt ennetavast duellist, mida tutvustatakse vanematele ja meditsiinitöötajatele täiesti üllataval viisil.
REDACTORA: Valge Vennaskonna suure pere toimetaja Gisela S..
ALLIKAS:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0211-57352011000100005
http://www.agamfec.com/wp/wp-content/uploads/2014/07/19_2_ParaSaberDe_2.pdf
